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你所不知道的强迫症患者的痛苦人生

编写: 时间:2017-05-06 点击:
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                                你所不知道的强迫症患者的痛苦人生

许多人都有过类似这样的经历:心里总是想着某些事情;脑子里不断回响着某个不愿听到的旋律或声音;不把某个物品规整到秩序井然就心神不宁;离开家门后总要反复多次回去检查门是否已经锁好,等等。

 

短片讲述了一个有强迫性神经症的男人最终找到自己“Right Place”。导演是日本kosai sekine,该片曾获2006戛纳青年导演片展最佳短片奖。在这些画面里,有没有出现你的影子?别担心,你总会找到属于自己的right place。


这些例子中,人们似乎被一种力量驱动却又无力抗拒,在不自愿的情况下不断产生特定想法或行为,其中,最常听到的故事可能就是关于锁门的了。那么,这些人是否都得了强迫症呢?

 

什么是强迫症?  

 

 强迫症,英文为Obsessive-Compulsive Disorder。按照英文名称,强迫症由两个要素组成:一个要素是强迫性的思维,指挥之不去的念头(Obsessive);另一要素是强迫性的行为,指反复发生的特定行为(Compulsive)。

 

 但是,即便你有无法挥去的念头、有反复发生的特定行为,也只能说明你具有了强迫心理或强迫症的倾向,还不能确定你患上了强迫症。

 

若是强迫症,还应满足两个条件:一是伴随挥之不去的念头,产生焦虑不安的情绪,也因为这一点,强迫症被归类为焦虑症的一种;第二个条件也是诊断是否患有心理疾病的通用考察点,即你的强迫行为是否导致你的生活产生混乱,甚至难以为继。

 

 其实,还有一个条件就是“非自愿”——虽然已经隐含在上述两个条件中,但还是有必要单独提一下。因为在平静的情绪下,强迫症患者们也和普通人一样,并不觉得自己的想法、行为是必要的。

 

 患上强迫症的个体,往往会面临精神和现实两方面的困境;而更让人担忧的是,患有强迫症的人不在少数。

 

据美国国家精神卫生研究院的估计,约有两百万美国成年人患有强迫症,约占美国总人口的0.7% 。考虑到强迫症成人中约有三分之二早在孩提时代就有强迫症端倪,而孩子们绝大多数还未得到诊断,因此患美国人中患有强迫症的比例远远不止0.7% 。
 

 强迫症的病因 

 

关于是什么原因导致一个人患上强迫症,答案仍然扑朔迷离,或者说不同领域的科学家对此有不同的解释。

 

 一些神经心理学家猜测,强迫症的发生跟大脑血清素异常有关。

 

 分子生物学家Ozaki等人的研究发现,强迫症可能是基因变异的结果;研究者还发现,强迫症患者有关血清素传递的基因发生了突变。

 

 另一项由北卡罗来纳大学心理学教授阿布拉莫维茨(Abramowitz)等人发表在《柳叶刀》上的论文认为,45%-65%的强迫症病因可以归结为遗传因素。

 

 进化心理学家布拉查(Stefan Bracha)认为,强迫心理或行为具有某种进化优势,适度的连续检查是一种提高警觉预防外敌的策略。

 

 

 强迫症的治疗  

按照美国国家卫生研究所的意见,治疗强迫症的方法是:心理疗法、精神药物,或者二者兼施。

 

 在治疗强迫症的心理疗法中,首推认知行为疗法。这种疗法通过特定程序指导患者掌握思考、行为或者应对情景的方法,帮助患者减少焦虑,进一步减缓强迫念头或行为。

 

如果只针对强迫行为,那么不妨采用效果乐观的暴露疗法,即在治疗时让患者在与现实尽可能一致的情境下产生恐惧反应,并体验到所恐惧担忧的事并没有发生,如此反复,逐渐让患者的恐惧反应降低到正常人水平。

 

 当强迫症状比较严重时,必须考虑服用精神药物。

 

选择性血清素再吸收抑制剂(SSRI)是一种抗抑郁药物,对强迫症也具有显著疗效。但是,用抗抑郁的药物治疗强迫症见效慢,一般需要10-12周方有效果,而且可能会产生头疼、眩晕、困乏等副作用。有时,医生也会开出抗焦虑的药物来治疗强迫症,这些药物对强迫症能迅速起效,不过专业的心理治疗师一般不会建议长期服用。

 

 在强迫症患者接受治疗的过程中,自助和互助能起到很好的辅助作用。

 

一般情况下,被确诊患有强迫症会让人感到“丢人”,产生不愿见人的想法。

 

此时,亲朋的鼓励能够帮助患者对医生和治疗方案充满信心,坚持接受专业治疗。另一方面,患者本人也有必要“强迫”自己接受健康的生活习惯,比如调节饮食、参加体育锻炼、积极与医生沟通病情等等。这些措施能有助于坚持接受治疗,也有助于治疗结束后减少复发的概率。

 

 其实,在各类精神疾病中,强迫症并不难治,隐瞒或无知才是大忌。


 


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心理专家郑老师


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